Hemorroides: por qué aparecen y cómo identificarlas a tiempo

Las hemorroides son una de las consultas más frecuentes en proctología, y no es casualidad: el esfuerzo al ir al baño, el embarazo o pasar muchas horas sentado son solo algunos de los factores que pueden favorecer su aparición. Si bien generan molestia e incomodidad, la buena noticia es que en la mayoría de los casos tienen solución.

A continuación, repasamos qué son las hemorroides, en qué se diferencian las internas de las externas, cuáles son los síntomas más habituales, cómo se llega al diagnóstico y qué opciones de tratamiento existen. También te ayudamos a identificar en qué momento conviene consultar con un especialista.

¿Qué son las hemorroides y por qué aparecen?

Las hemorroides son venas del recto o el ano que se inflaman por un aumento sostenido de presión en la zona. Esa presión suele originarse en el esfuerzo repetido al defecar, el estreñimiento crónico o la diarrea persistente.

También influyen otros factores frecuentes:

• Permanecer muchas horas sentado o de pie.

• El embarazo y el parto.

• Una dieta baja en fibra.

• El sobrepeso.

Con el tiempo, estos factores repiten la presión sobre las venas rectales hasta que se inflaman y pierden elasticidad.

Hemorroides internas y externas: cuáles son las diferencias

No todas las hemorroides se manifiestan de la misma forma. La diferencia depende de en qué parte del canal anal se ubican.

Hemorroides internas

Las hemorroides internas se forman dentro del recto, en una zona con pocas terminaciones nerviosas. Por eso, generalmente no duelen y su señal más habitual es el sangrado indoloro durante o después de ir al baño.

En algunos casos, una hemorroide interna puede prolapsarse, es decir, salir hacia afuera del ano por el esfuerzo. Cuando esto pasa, suele volver a su lugar sola o con una leve presión manual.

Hemorroides externas

Las hemorroides externas aparecen debajo de la piel que rodea el ano, una zona con muchas terminaciones nerviosas. Por eso suelen doler más y generar picazón o ardor.

Cuando se forma un coágulo dentro de una hemorroide externa, se habla de trombosis hemorroidal. En esos casos, el dolor puede ser intenso y aparecer de forma repentina.

Síntomas de hemorroides que no conviene pasar por alto

Los síntomas de hemorroides varían según el tipo y la etapa del cuadro. Reconocerlos a tiempo ayuda a consultar antes de que la molestia se vuelva más intensa.

Las señales más frecuentes son:

• Sangrado rojo brillante en el papel higiénico o en el inodoro.

• Picazón o irritación en la zona del ano.

• Dolor al sentarte o al defecar.

• Sensación de bulto o hinchazón cerca del ano.

• Sensación de evacuación incompleta.

Es importante prestar atención si notás molestias persistentes en el ano, ya que otros cuadros digestivos pueden presentar síntomas parecidos y requieren un diagnóstico específico.

¿Cómo se diagnostican las hemorroides?

El diagnóstico de hemorroides suele empezar con una consulta clínica, donde el especialista pregunta por los síntomas y revisa la zona externa del ano. Muchas veces, esto alcanza para confirmar el cuadro cuando se trata de hemorroides externas.

Cuando se sospechan hemorroides internas, puede ser necesario un tacto rectal o una anoscopía, un estudio breve que permite observar el interior del canal anal con un instrumento específico.

Si el sangrado es persistente, aparece en personas mayores de 45 años o hay antecedentes familiares de enfermedades digestivas, el médico puede pedir una colonoscopía para descartar otras causas. Este paso no busca alarmar, sino asegurar un diagnóstico completo.

Tratamiento para hemorroides: qué opciones existen

A continuación detallamos diferentes tratamientos, a corroborar con un especialista.

Cremas y pomadas para hemorroides

Las cremas y pomadas para hemorroides ayudan a aliviar la picazón, el ardor y la inflamación local. Se aplican directamente sobre la zona afectada y suelen formar parte del tratamiento inicial en los casos leves a moderados.

Conviene usarlas solo por el tiempo indicado por el profesional, ya que un uso prolongado sin supervisión puede irritar aún más la piel de la zona.

Pastillas para hemorroides y otras opciones

En algunos casos, el médico puede indicar pastillas para hemorroides que ayudan a mejorar la circulación venosa y reducir la inflamación desde adentro. Estas suelen combinarse con las cremas tópicas para un abordaje más completo.

Cuando las hemorroides son más avanzadas o no responden a estas medidas, existen procedimientos ambulatorios y, en los casos más severos, cirugía. La decisión siempre depende de una evaluación profesional.

¿Cuándo consultar con un especialista?

Conviene consultar si el sangrado es abundante o se repite, si el dolor no cede con las medidas habituales, o si notás un bulto que no vuelve a su lugar. Estas señales pueden indicar un cuadro más avanzado que necesita atención específica.

También es momento de consultar si nunca tuviste hemorroides antes y aparecen síntomas por primera vez, ya que un diagnóstico certero descarta otras afecciones digestivas con signos similares.

Detectar el problema a tiempo facilita el tratamiento y evita que las molestias se vuelvan crónicas. Contar con acompañamiento médico es la mejor forma de manejar este tipo de cuadros con tranquilidad.

Si tenés síntomas de hemorroides o dudas sobre tu salud digestiva, pedí tu turno con nuestros especialistas desde MiPortal. En Clínica Santa Isabel, estamos para acompañarte en cada consulta.